颈一椎脱位

“寰椎和枢椎是人颈椎的第一和第二个椎骨，为了保证灵活地完成点头和摇头动作，寰枢关节仅靠一根主韧带和几根细小韧带连在一起。”金华田氏骨科医院脊柱外科主任陈洪尚介绍，相对于成人来说，儿童的颈部肌肉比较薄弱，再加上韧带韧性较差，因此寰枢关节半脱位更容易发生于儿童身上。

“趴着午睡最易发生颈部寰枢关节半脱位，特别是小学生在学校趴着午睡，需要歪着头，最易导致颈部寰枢关节半脱位。”陈主任说，乐乐的寰枢关节半脱位，就与他长时间趴在桌上睡有关。门诊中这种情况的患者还不少见，年龄从小学生到白领上班族都有，共同特点是都趴着睡过。

（颈椎x光片）

由于乐乐颈部寰枢关节半脱位并没有压迫神经，因此陈主任对其进行了保守治疗，即颈椎的牵引复位。牵引时间预计需要3周左右,每周需要做一次床旁X光片拍摄来判断是否复位。目前为止，乐乐脖子疼痛症状逐渐缓解，恢复状况良好。如果牵引3周以后,牵引复位,就可以佩戴颈托下地活动。

“家长在发现孩子出现脖子疼痛、无法灵活转动症状时，一定不要自行进行按摩等处理，这是相当危险的行为，如果处理不当可使脱位加重，甚至可能造成脊髓损伤，发生严重的瘫痪。”陈主任强调，寰枢关节半脱位后及时矫正是完全可以恢复正常的，但如果时间拖久了，恢复起来就会非常慢，甚至无法恢复。所以，家长如果发现孩子颈部活动受限、疼痛，头部老是歪向一侧时，要及时到医院检查一下，以免贻误病情。